A bexiga caída, também conhecida como incontinência urinária de esforço, é uma condição em que a bexiga se desloca para fora de sua posição normal na pelve. Isso pode causar vazamento de urina ao tossir, espirrar, rir ou fazer um esforço físico.
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- esforço físico
A bexiga é um órgão muscular que armazena urina. Ela fica na pelve, logo abaixo do útero nas mulheres e logo abaixo da próstata nos homens.
A bexiga caída pode ser causada por uma série de fatores, incluindo:
- Envelhecimento: os músculos e ligamentos que sustentam a bexiga enfraquecem com a idade.
- Gravidez e parto: a gravidez e o parto podem causar danos aos músculos e ligamentos da pelve.
- Obesidade: o excesso de peso pode colocar pressão na bexiga.
- Cirurgias na pelve: cirurgias na pelve, como a histerectomia, podem enfraquecer os músculos e ligamentos da bexiga.
Sintomas da bexiga caída
Os sintomas mais comuns da bexiga caída são:
- Vazamento de urina ao tossir, espirrar, rir ou fazer um esforço físico.
- Dificuldade em conter a urina.
- Sensação de que a bexiga está cheia, mesmo que não esteja.
- Dor ou desconforto na pelve.
Diagnóstico da bexiga caída
O diagnóstico da bexiga caída é feito por um médico. O médico geralmente fará um exame físico e solicitará exames de imagem, como uma ultrassonografia da pelve ou uma tomografia computadorizada.
Tratamento da bexiga caída
O tratamento da bexiga caída depende da gravidade dos sintomas. As opções de tratamento incluem:
- Exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico: esses exercícios ajudam a fortalecer os músculos que sustentam a bexiga.
- Terapia com cones vaginais: esses cones são inseridos na vagina e ajudam a fortalecer os músculos do assoalho pélvico.
- Medicamentos: alguns medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas da bexiga caída.
- Cirurgia: a cirurgia é uma opção para casos graves de bexiga caída.
Prevenção da bexiga caída
Não há uma maneira de prevenir totalmente a bexiga caída, mas existem algumas coisas que você pode fazer para reduzir o risco, como:
- Manter um peso saudável.
- Evitar levantar objetos pesados.
- Praticar exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico.
Conclusão
A bexiga caída é uma condição que pode causar desconforto e constrangimento. Se você estiver com sintomas de bexiga caída, é importante consultar um médico para obter o diagnóstico e tratamento adequados.
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O mecanismo se dá pela ocorrência de um enfraquecimento das estruturas do assoalho pélvico secundária aos fatores citados anteriormente.
O principal sintoma é a sensação de bola na vagina, mas nos casos mais acentuados pode ocorrer dificuldade para urinar, infecções urinárias de repetição, incontinência urinária ou mesmo ulcerações no órgão prolapsado.
O diagnóstico é clínico, através da anamneses e exame físico, mas pode ser auxiliado pela ressonância magnética ou mesmo o estudo urodinâmico, este último sendo muito útil para a pesquisa de incontinência urinária oculta que pode estar presente nos casos mais acentuados.
É muito importante a pesquisa de incontinência urinária antes de partir para um tratamento cirúrgico para planejar a cirurgia e possivelmente tratar os dois problemas no mesmo ato.
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Cláudio Amorim.
Urologista titular pela Sociedade Brasileira de urologia.
Atuante em Belém do Pará.
CRM – PA 9343
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